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Circumcision (Beschneidung)
Die anzahlmäßig größte Gruppe
betroffener Patienten stellen hier Knaben im Vorschulalter da.
Fallen kinderärztlich oder Rahmen von Schuleingangsuntersuchungen
auffallend enge, stenotische Vorhautverhältnisse auf, die
ein Zurückstreifen der Vorhaut und Reinigen der unter der
Vorhaut liegenden Eichel unmöglich macht, oder wenn es
bereits zu Vorhautentzündungen gekommen ist, so ist
in aller Regel die Circumcision angezeigt. Vorbehandlungen mit
z.B. cortisonhaltigen Salben führen leider häufig
nicht zu dem
gewünschten Erfolg.
Bei jungen „Männern“ ab dem 6 Lebensjahr lässt
sich die operative Abtragung der Vorhaut oft in lokaler Anästhesie,
d.h. in einem so genannten Pensiwurzelblock durchführen.
Kleinere bzw. jüngere Knaben bedürfen einer kurzen
Larynxmasken-Inhalations Narkose,
die von unseren erfahrenen Kinder Anästhesiologen durchgeführt
werden.
Entgegen der vielfach vertretenen Meinung, man müsse die
Vorhaut immer komplett abtragen, d.h. so dass die Eichel vollständig
entkleidet ist, lässt sich oft eine so genannte plastisch
kosmetische Circumcision durchführen. Hierbei wird, wenn
von den Eltern ge-wünscht, ein Teil des äußeren
Vorhautblattes belassen, welches sich dann kragenartig um die
Eichel legt. Die individuelle Entscheidung ob ein solches Vorgehen
möglich ist, hängt jedoch immer von der vorliegenden
Art und Beschaffenheit der Vorhautstenose ab.
Abb. 1.: Vollständige Beschneidung
Das linke Bild zeigt die Schnittführung
bei einer vollständigen Entfernung der Vorhaut.
Das rechte Bild zeigt den Zustand nach einer
vollständigen
Entfernung der Vorhaut.
Abb. 2.: Teilbeschneidung
Das linke Bild zeigt die Schnittführung
bei einer teilweisen Entfernung der Vorhaut bei Erhaltung eines
Vorhautrestes.
Das rechte Bild zeigt den Zustand nach einer
teilweiesen Entfernung der Vorhaut.
Grundsätzlich sind hier drei verschiedene Befunde von einander
zu unterscheiden.
A) Die medizinisch relevante Vorhautstenose
B) Die Wunschbeschneidung - ohne relevante Vorhautenge
C) Die rituelle Beschneidung
Fragen Sie uns!
Nach eingehender Beratung und Untersuchung klären wir Sie
detailliert über die Art und Weise der Operation auf und
informieren
Sie über den Kostenrahmen. Ein Termin zur ambulanten
Circumcision (Beschneidung) kann dann, wenn gewünscht auch
kurzfristig, verabredet werden.
Dr.
med. Friedhelm Kaup & Dr. med. Anke Lameter
Fachärzte für Urologie
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Viele
Eltern kennen die
Situation: Morgens ist das
Bett des Kindes nass und
die Schuldgefühle auf
beiden Seiten
sind groß.
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